Gezi Başvuru Formu ve Veli İzin Belgesi / Taahhütname

Genel 0 indirme

Belge Önizleme

Ana Tasarim

Bu tasarım tam sayfa A4 düzeninde uygulanır.

Dikey / Yatay A4 Dikey Dikey Önizleme
PDF Aç
Canlı Belge Önizleme
Belge önizlemesi yükleniyor...

Belgeyi eksiksiz oluşturmak için sihirbaz adımında aşağıdaki 25 bilgiyi doldurmanız gerekecektir.

İlçe
Örn: Polatlı
Örnek Değer
Cankaya
Okulunuzun Adı
GAZİ ORTAOKULU
Örnek Değer
GAZİ ORTAOKULU
Gezi Yeri
Gezinin düzenleneceği yer veya rota bilgisi. · Gezi yerini girin
Örnek Değer
Ankara Hacettepe Üniversitesi, Meclis ve Anıtkabir Ziyareti Gezisi
Gezi Tarihi
Gezi tarihini seçin.
Örnek Değer
2026-04-20
Hareket ve Dönüş Saatleri
Gidiş ve dönüş saat aralığı. · Örn: 03:00-00:00
Örnek Değer
03:00-00:00
Gezi Süresi
Gezinin toplam süresi. · Örn: 1 GÜN
Örnek Değer
1 GÜN
Gezi Türü
Gezinin il içi veya il dışı olduğunu seçin.
Örnek Değer
İl Dışı
Adı Soyadı
Katılımcının adı ve soyadı. · Örn: Ayşe Yılmaz
Örnek Değer
Örn: Ayşe Yılmaz
T.C. Kimlik No
Katılımcının T.C. kimlik numarası. · 11 haneli T.C. kimlik numarası
Örnek Değer
11 haneli T.C. kimlik numarası
Katılımcı Telefon
Katılımcının telefon numarası. · 05xx xxx xx xx
Örnek Değer
05xx xxx xx xx
Cinsiyet
Katılımcının cinsiyet bilgisini seçin.
Örnek Değer
Kadın
Mail Adresi
Katılımcının e-posta adresi. · ornek@site.com
Örnek Değer
ornek@site.com
Doğum Yeri
Katılımcının doğum yeri. · Örn: Bursa
Örnek Değer
Örn: Bursa
Doğum Tarihi
Katılımcının doğum tarihi.
Örnek Değer
30.05.2026
Adres
Katılımcının açık adresi. · Açık adresi girin
Örnek Değer
Açık adresi girin
Katıldığı İl
Katılımcının bağlı bulunduğu il. · Örn: Bursa
Örnek Değer
Örn: Bursa
Veli Adı Soyadı
Öğrencinin velisinin adı ve soyadı. · Örn: Mehmet Yılmaz
Örnek Değer
Örn: Mehmet Yılmaz
Veli Telefon
Velinin telefon numarası. · 05xx xxx xx xx
Örnek Değer
05xx xxx xx xx
Kronik Hastalık Durumu
Katılımcının kronik hastalık durumu.
Örnek Değer
Hayır
Hastalığın Tanımı
Kronik hastalığın kısa açıklaması. · Varsa hastalığı yazın
Örnek Değer
Varsa hastalığı yazın
Sürekli Kullandığı İlaçlar
Katılımcının sürekli kullandığı ilaçlar. · Varsa kullandığı ilaçları yazın
Örnek Değer
Varsa kullandığı ilaçları yazın
Kan Grubu
Katılımcının kan grubunu seçin.
Örnek Değer
A Rh+
Alerji Durumu
Yiyecek, polen, toz, hayvan tüyü veya ilaç alerjisi durumu.
Örnek Değer
Hayır
Otobüs / Uçak Fobisi
Otobüs veya uçak fobisi bulunup bulunmadığı.
Örnek Değer
Hayır
Onay Tarihi
Veli izin ve taahhüt onay tarihi.
Örnek Değer
30.05.2026

Açıklama

Gezi başvuru formu, veli izin belgesi, sağlık bilgileri ve taahhütnameyi iki sayfalı resmi okul şablonunda bir araya getiren belgeyi hazırlayın.

Yorum Yaz

Yorum yazmak için üye girişi yapmalısınız. Giriş Yap

Yorumlar

Hiç yorum yok.

Belge Hakkında Faydalı Bilgiler

Bu belge nedir?

Gezi Başvuru Formu ve Veli İzin Belgesi / Taahhütname, okullar tarafından düzenlenen şehir içi, şehir dışı geziler veya sosyal etkinlikler öncesinde; okul müdürlüğünden gezi onayının alındığı, öğrencilerin katılım şartlarının (ulaşım, konaklama, ücret vb.) detaylandırıldığı ve velilerin çocuğunun geziye katılmasına hem izin hem de sağlık-güvenlik şartlarını kabul ederek taahhüt verdiği çok yönlü, kapsamlı resmi okul evrakıdır.

Hangi durumlarda ve kimler tarafından kullanılır?

Özellikle şehir dışı, yatılı kamplar veya müzeler, fuarlar gibi geniş kapsamlı okul organizasyonları planlandığında; gezi onay dosyasına (İlçe MEB oluruna) eklenmek ve yasal mevzuat gereği her öğrencinin dosyasında bulundurulmak üzere etkinlik öncesinde velilere gönderilip doldurtulur.

Nasıl doldurulur?

1. Formun üst kısmında gezinin yapılacağı il/ilçe, gidiş-dönüş tarihi ve saati, kullanılacak araç plakası ve kafile başkanı öğretmen bilgileri idare tarafından matbu yazılır.
2. Veli kısmında öğrencinin T.C. No, Ad-Soyad, Sınıf ve Okul Numarası veli tarafından doldurulur.
3. "Çocuğumun geziye katılmasına muvafakat ediyorum" kısmının altındaki sağlık beyanı (alerji, sürekli kullanılan ilaç, kan grubu) alanları eksiksiz girilir.
4. "Gezi kurallarına uyulmaması durumunda doğacak sorumluluğu kabul ediyorum" taahhüdü altındaki kısma Veli Ad-Soyad, güncel acil durum telefonu yazılarak ıslak imza atılır.

Dikkat edilmesi gereken yasal ve resmi detaylar nelerdir?

Milli Eğitim Bakanlığı Eğitim Kurumları Sosyal Etkinlikler Yönetmeliğine göre; il içi ve il dışı tüm okul gezilerinde bu çok yönlü Muvafakatname ve Taahhütnamenin her öğrenci için alınması, dosyalanması ve kafile başkanında bir kopyasının bulunması yasal zorunluluktur. Sağlık durumunun yanlış beyan edilmesi veya disiplinsiz davranışlar sonucu oluşacak hasarlardan hukuki olarak formda imzası bulunan veli sorumludur.

Benzer / İlgili Belgeler